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第　五　章　　５　/　６　 ＜　臨床実習の、人間模様　＞

＜　臨床実習は、楽しくもあれば、苦しくもあった　＞ 臨床実習、体力勝負だと、言われる。　臨床実習では、学生も立派な戦力だか ら、眺めてる、だけでは駄目で。　衛生士の代理。　アシストも、せねば、 ならん。 この間にも、毎週、毎週、国試の模擬テストだ。　一日働いて、夜は勉強。 体力勝負と、言う筈だ。 臨床実習。　我々みたい者でも、役に立つんでしょうか？　ワシ、ある時、 衛生士に聞いてみた。　役に立つなんてものじゃ、無いわよ。　わたし達、 学生さんが、来て呉れないと、仕事に成らないわ！ ヘエエッ、　そんなもんですかい？　ワシ、学生なんて、足手まとい、だと、 ばかり思ってたから、驚いた。　そう言えば明海大歯学部、付属病院。 先生五名に、衛生士は一人。　道具の出し入れも、先生五名に、衛生士一人 じゃ、とても無理。　学生を当てにしないと、何も出来ない。 まあ何んですな、授業料取って、ロハでアシストさせて、しっかりしてます よ、大学は！　学生には、社会人の経験者、大学卒の再入学者、色々居るか ら、こんな具合に、うがった見方するのが、多かった。　ワシも、勿論、 その一人。　ぬかりは、無いよ。 　*　　　　　*　　　　　* 昼間は先生のアシストして、夕方から、技工の実習、てえのが、有る。　歯 科技工も、せにゃならん。　こうなると、最後やっぱし、体力勝負。 夕方に成ると、腹の減るのが、玉に瑕（きず）。 ワシ、高齢だ。　晩メシに、おちゃけ、無しでは、メシ、ノドを通ら無い持 病が有る。　この一杯が、楽しみで、生きてる様な、人間だ。 若い連中みたいに、駄菓子で、空腹を誤魔化す気には、成れない！　晩酌が 不味くなる。　かと言うて、この空腹。　どない、したら、良いんじゃ？ いやもう、苦労しました。　若い学生に助けられたり、助けられたり。　人 間を車に例えると、ワシ、ずっと以前からバイオエネルギー、一本槍、でし ょ。 夕方は、ガス欠（アルコールが切れる）の連続。　ホンマ、しんどかったで す。　アパート帰って、コップでチンして、きゅううと、やる。　あの一杯。 酒を発明した方に、乾杯です！　なんて書いてたら、飲みたく、成りました。 ＜　再掲、王子様、王女様との戦い　＞ ワシ、断言する。　仲間が十名居るのに、一人でしたがる王族の輩（やから） この中から、上手な歯科医師、絶対に出ない！ むしろ、後方で、王族のていたらく、黙って眺めてた学生の中から、良い歯科 医師が、誕生するだろう。 やりたがりの学生、見てると案外、下手なのだ。　ワシ内心、ザマア見ろ！ 舌打ちしたものだ。　王族諸君、この文を見て、少しは反省しろ！ 彼ら彼女ら、譲り合う心が乏しい。　ワシの世代には、ここまで酷（ひど）い 一人よがり、存在しなかったから、なおさら不愉快だった。 学生五名で、先生のアシスト。　当然、順番だと、思うわな。 これが順番に、成ら無い。　道具取ってくる、セメント練る。　後ろに担当 の学生が、順番、付いて居るのに、王女様、一人で全部する。　オイッ！　君 の番では、無いだろう！　順番を決めたんだ！　　順番を守れ！　順番を！ 叱り付けると、叱った時だけ、順番に成る。　犬でも一、二度教えれば、覚 える。　彼（彼女）ら、遂に覚え無い。　叱った時だけ。 次の瞬間には、元の王女様、王子様に戻る。　順番のはずの学生、押し出さ れて、後ろへ下がり、見学しとる。 こいつ等、人間の形した、犬、以下の物だわい。　と考えて、ワシ、文句 言うのを、止めた。 ある時は七名の学生、最初のアシストは、誰にする？　見てると、三名の 王族。　お前、しろよ。　いいよ、君が先にしたら、なんて、やっておる。 ワシ、ギョロッと睨み付け、君ら、可笑しやないか？　この組は七名だぜ。 君ら三名だけと、違うだろ？　アシストの順番、七名で決めな、あかんや ないかっ！　言うたらこいつ等、久治良さんて、文句ばかり言う人やな、 だって。 すると君らは、勝手気ままの王族だろう！　なんてやってると、余計な苦労 をする。　犬でも賢いのは、一回で覚える。　こいつら、何回やっても、覚 え無い！　彼らの感覚は、自分だけだ。　君ら、犬、以下と違うか？ 本当に、ネンネ、そのままだった。　幼稚園の延長線上。　しかしだ、中に は、こんな学生も居た。 彼女、親分肌。　アシストしてると、ワシに命令するんだ。　久治良さん、 その道具、片付けなさい。　あの道具を、取ってきなさい。 彼女、王族では無い。　順番、キチット守る。　でもワシ、堪らずに、言っ た。 オイオイオイッ！　ワシ、君の彼氏と、違うで（ちゃうで）！　尻に敷かな いで呉れたまえ！　　彼女、ハハハハハッと笑って、どうしたか？ ワシのその一言で、彼女、態度、一変させた。　話し方まで変わった。 命令口調、完璧に消えた。 これには、ワシの方で、魂消た。　極（ごく）少数とは言え、こんな学生も 居るんだよ。　こんな学生の中から、良い歯科医師が、出て来るのだ。 　*　　　　　*　　　　　* ＜　ある先生、大学時代の臨床実習を、語る　＞ こんな風に、沢山の先生を見て、仕事振りを学べる機会なんて、これ切りよ。 開業医の所へ、行って御覧なさい。　　そこの先生しか、見れない。 お隣の歯科医院、何を、どんな風に治療してるか？　　全く解らない。 世界、狭く、狭くなるわよ。　勉強する場、本と講習会くらい。　それを考 えて、しっかり見ないと、いけないわよ。 これは本当だ。　歯科医師、案外、お山の大将。　一人よがりに成る恐れ、 結構、大きいんよ。　　ワシも、成り掛かりの、部類だ。 ＜　歯が一本、抜けると、どう成るか？　＞ この問題、テストにも出た。　答え、抜けた歯の両側の歯、倒れる。　対合 歯（たいごうし）、挺出（ていしゅつ）する。　抜けた歯を放っておくと、 この様に、歯列が崩壊する。　が正解。 ですが、これ、不正解なのだ。　何で？　ワシ、ある会合で、アフリカの、 昔の生き方してる部族。　歯科調査に行った先生の報告、見たのだ。 その部落、男の子、成人する通過儀礼に、下顎前歯二本、抜いちゃう。 麻酔、無しだぜ。　抜歯、中世のヨーロッパ、拷問の一つだった。　歯を抜 かれる十四歳の男の子。　顔、青ざめてたが、泣かなかった。 呪術師の衣装着た老人、紙バサミみたいな道具で、男の子の歯を抜いた。 写真、十年前に抜かれた、男性の口の中。　両側の歯、倒れておらん。 対合歯、挺出しとらん。　歯二本無くしたのに、歯列の変化、何も有らせ ん！ 有らせんは、名古屋弁かな？　とに角、歯を抜いたのに、別にどうと言う事 起こって無い。　同じアフリカ、文明化した黒人、我等と一緒。 教科書通りに、歯が、倒れる。　歯列、見事に崩壊する。 諸君知るや？　アフリカの黒人、はげ頭、無いぜ。　同じ黒人、合衆国では 白人の若者と同じ、禿げる。　歯と言い、髪の毛と言い、文明と食べ物、何 かを変えておる。 最近の子供の口の中、見てると判る、歯列、無茶苦茶の子、綺麗に並んでる 子、両極端で、中間が少ない。　でもお母さんを責めるの、止めよう。 お母さん、そこまで、カバーしきれ無い。 　*　　　　　*　　　　　* ＜　昔の小児歯科は、怖かった。　先生が、お母さんに、怖かった　＞ 昔の小児歯科、お母さんが泣き出すまで、責めた。　お母さんを泣かすのが、 セオリーだった。　泣くまで、責めろと、教えた。 今はお話だけ。　でも、お母さん。 自分の子供の歯、ボロボロに成るの、理由が有るからよ。　その理由。 考えてよ。　歯は、歯、だけの問題じゃ無い。 必ず、生活全般の、反映、なんよ。　歯、だけを見ていても、解決しない場 合が、多い。　だから、難しいんよ。　歯科医師の所へ、通わせてるから、 大丈夫では、絶対に、無いよ！　その子の生活。　心の在り方から、食べ物 の嗜好まで。　トータルの反映が、歯にも、現れるんよ。 歯にも、現れる。　身体、全体にも、現れる。　歯に、先鋭的に現れるのは、 歯が、シビアーな場所に、在るからさ。　アイスクリームと熱いお茶に、も ろに晒（さら）されるのが、歯だ。　細菌が、肛門より多い、口の中で、細 菌の産生する、酸に、晒されるのが、歯、だ。 硬化の過程に有る、子供の歯。　堪らんぞな、もし。　スーパー、コンビニ。 口の中の細菌の、ウハウハしそうな、お菓子。　わんさか有る。 子供。　年中、口の中。　砂糖の世界。　これじゃ歯。　いかれる、わな。 　*　　　　　*　　　　　* それに、小児歯科。　あんま（余り）、儲から無い。　矯正歯科なら、いざ 知らず。　子供の歯、自費、無いしね。　保険の、いかさま請求、くらい、 なんよ。 あれは、ワシの、卒業の年だった。　子供の患者。　歯式（ししき）、取れ 言われてね。　つまり、歯が、どうなってるか？　検査しろ！　と言うのさ。 渡されたカルテ、部厚いノートだよ。　あらゆる歯、虫歯の処置してある。 カルテでは、酷い状態の、口の中。　と思って、実物を見ると、虫歯、いっ、 一本も無い！　削ったり、詰め物の歯。　一本も無いんじゃよ！　何だこり ゃ？　　と言いそうに成って、止めた。 患者、男の子。　虫歯も無く、健全な歯列。　こんな患者、金に成らんのよ。 歯列の、崩壊して行く患者こそ、有らま、欲しけれ。　ここ古語、ざんす。 ホンマ、言っちゃあ、何んだが。　健全な歯列、壊したく成るね。　借金で も、してたら。　病院、新築で、金に窮（きゅう）してたら。 ワシ、断然、患者の歯。　壊す！ これ、冗談みたいな。　本当みたいな。　冗談では、あるが。 本当だったり、して。 お子さんの、ブラッシング指導。　現金は、五百円とか、六百円とか、頂い て。　あとは、カルテのいかさまで、お茶を濁す。 先の先生みたいに、虫歯の一本も無い、健全な子のカルテが、分厚いノート に成ったり、する。 今じゃワシも、子供の歯。　C処（しーしょ）言いまんねん。　虫歯の治療。 本当は、何もして無いけど。　それじゃ歯科医師、自分の給料、出ないんで、 虫歯の治療、一本、書きますんや。　つまり、C処（しーしょ）。　して無 い、C処。　あんま、きつう。　責めんといてや。　ホンマ。 ＜　患者さんへ、お願い、します　＞ レントゲンは、極く極くポピュラーな、歯科の、診断法。　だけどあれ、ス イッチ押していいのは、医師、歯科医師、または、その管理下に有る、レン トゲン技師の、三者、のみである。　法律が、こう、規定しておる。 だけど諸君。　歯科医院では女の子。　普通にスイッチ、押してるぜ。 厳密に言えば、違法行為。　だもんで、法律を、かじったりすると大変。 警察へ電話する患者、この頃、とみに増えました。　警察もいちいち行った んでは、邪魔くさい、身が持た無い。　　電話で注意するだけ。 不運な歯科医師。　年に何名か、挙げられたり、する。　法律違反には違い 無いが、まあ、何んですな。　時代、変わりました。 患者が、カルテ、見せろ！　なんて、おしゃる時代に、成ったんですよ。 ワシも、カルテ、見せられません。　そんな歯科医師が、ようも、こないな 本。　書いたな。　言われたら、恐縮する、ばかり、でんす。　ハイッ。 　*　　　　　*　　　　　* ＜　レントゲンにまつわる、自己犠牲的な話題　＞ ワシの患者。　最近は爺婆（ジジババ）ばかりです。　子供の患者に、会わ ないから、免れてますが、以前は月に、六十回、は大袈裟だけど、 レントゲンに、被爆、してました。　三歳のお子さん。　自分じゃレントゲ ンのフイルム、押さえられないから、ワシが、自分の指で、お子さんの口の 中、支えて上げる。　そして、お母さん！　スイッチ、押して！　と叫んで おりました。 この麗しき（うるわしき）光景も、厳密には違法行為。　幸いにも、まだ警 察には電話、されて、ませんが。 あの頃は年間、何回、あれで、レントゲンを浴びたか？　山崎豊子の白い巨 塔ですよ。　主人公の医師。　腕、レントゲンで、醜くも、変質してる。 と、あった。　医師に話し聞くと、そんな生易しいもんじゃ、無いそうだ。 指の骨が、溶けちまうんだ、そうです。　指が短くなる。　看護師（婦）も レントゲン室の近くで勤務する者。 有意に出産児の奇形、増加しとる、そうです。　基準で言うと、レントゲン ある数値、以下なら、漏れても良いんだ。　そうです。 開業歯科医院のレントゲン室なんて、安普請の極み。　我ら、何とも思わず 仕事しとるが、スイッチ押す度（たび）、漏れたレントゲンで、 被爆しとる。 患者諸君、警察に電話するのは自由である。　大いにやりたまえ。　歯科医 師、法律は、守る為にこそ、有るのだ。 よって何事も、度を過しては、あかんのだ。　何事によらずだ。 それから大学のレントゲン科に居ると、レントゲンの害、不安に思う患者。 子供の母親。　大変に多い。　大丈夫ですか？　と、日に何回も、聞かれる。 専属の技師。　そんな心配、まったく不要です。　いつも同じに、答える。 しかし、これ、間違い。 レントゲンに、安全なレントゲンは、無い！　必ず、害を成す。　味噌汁に 砒素（ひそ）を入れて、飲んでみろ。　こんな、ちょっと。 大丈夫ですよ。　心配、まったく、有りません！　と言う様な、ものじゃ。 レントゲンで癌（がん）。　　百万分の一なら、無いのと同じ。 だけど、百万人に一人。　ガンに成る。　レントゲン。　避けれるものなら 避けるべし。　歯科（医科）でレントゲン。　鉛入りの防護服、着用せよ。 特に、女のお子さん。　卵子は胎児の時から、造り付け、なんよ。　減りは するが、増えやせん。　高齢での出産。　何でリスクが高いのか？ 言うと、紫外線、放射線、レントゲン線で、損傷を受けるからじゃ。　歯科 のレントゲン線、どんなに微量でも、卵巣。　損傷を受ける。 生まれる子のリスク。　その分、亢進す。　必ず、必ず、防護服。　腰と首 である。　腰は卵巣。　首は甲状腺。　守らな、あかんよ！ 医師と話すと、バリューム飲んで、胃がんの検診。　被爆。　物凄い。 断層写真は、有効は有効だが、これまた、被爆。　物凄い。 胃がんが心配な方。　胃カメラにしろ！　バリュームは、飲むな。 断層写真。　本当に必要なんか？　患者、吟味しろ！ 断層写真の機械。　高価である。　元を取る為に、やたら、処方する病院。 多いんよ。　患者を犠牲にして、経営をする。 患者。　これを見抜いて、自己防衛する以外。　生きる道、有りゃあせん。 　*　　　　　*　　　　　* 大学。　歯学部の講義では、何と教えるか？　レントゲンに安全なレント ゲンは無いと、明確に、教える。 技師の答えは、素人向けの、気休め。　だけど危険の講義、始めたら、一週 間で、済まないぜ。 患者は防護カバーを付けること。　開業医では、邪魔臭いんで、手抜きして そのまま。　女の子、必ず防護カバー。　腰から下、二重に防護する。 と、言うのも、女の子の卵胞のたまご。　あれ作りつけ、だから。 男の子の精子、ありゃあその場限り、次々と作られる。　女の子、胎児の時 すでに出来とる。　死ぬまでそのまま、順に一個ずつ排卵される。　だから 高齢出産、奇形のリスク、高い。　身体を貫通する放射線が、お腹の卵に、 ダメージ与えるから。 歯科医院で手抜きして、防護カバーしないなら、して呉れと、要求せよ。 大丈夫ですよ、なんて言われたら、レントゲンを拒否して、病院を替われ。 レントゲンの危険、微々たるものだけど、だから良いんだとは、成らんぞ。 ほんのわずかのリスクでも、避けられるものは、避けるのが医療やないか！ そんなイロハを無視するのは、横着、言いまんねん。 この段、重複が多い。　内容に鑑みて、故意に、重複、させてある。 ＜　歯学部の勉強は、記憶中心である　＞ 六年間、大した成績でも無かった学生。　次の年、トップに近い成績を取る。 猛勉したと言えば、それまでですが、高校時代、成績低位の学生が、なんぼ 猛勉しても次の年、トップには成れ無い。 これを、見ると歯学部の勉強、記憶である事、歴然とする。　記憶の学問で ある。　勉強の仕方、当然ながら、覚える事。　覚える事プラス、要領の 良さ。　これが全てだと、言い切れる。 こう割り切って、国家試験に臨め！　が正解。　先生の中には、キチンとし た学問的体系を、身に付けて欲しいなどと、おっしゃる向きも有りますが、 受験勉強のあわただしさ、体系的知識なんて、言って居れ無い。 まず合格が、至上命令。　良い点を取る勉強に徹すれば、まあ、体系的学問 の骨格くらいは、身に付くでしょう。　とに角、成績の良くない学生は、勉 強の仕方、見直して欲しい。 勉強の仕方が拙くて、国試浪人する学生。　結構居るんである。 ＜　五年次、山本歯学部長の訓辞　＞ 時は春。　その年の歯科医師国家試験、本学は二十五名の不合格者を出した。 国試の合格率が低いと、歯学部長の首、飛ぶ事さえ有る。　国試の合格率、 歯学部長の責任みたいな空気、有るのだ。 本学の成績、今イチだったので、歯学部長、直々に来られたのだ。　二十五 名の不合格者。　半分が、必修問題で落ちた。　必修問題、基礎中の基礎。 歯科医師の一般常識、簡単な内容。 だから本気で勉強すると、易し過ぎて、歯ごたえが無い。　範囲、ベラボウ に広いから、知ってれば馬鹿みたい簡単な問題。　知ら無いと、手に負えな い。　正解率八十％を求められ、つまずく学生、少なく無い。 こりゃいかん、てんで、対応策として歯学部長、必修問題用の講義、始めら れた。　するとどうだ、学生大挙して歯学部長室へ押し掛けた。　必修問題 の講義、簡単で馬鹿らしいから、止めてくれ！ 山本歯学部長、嘆かれて、ナマ言う学生多くて、誠に困る。　必修問題は六 年間の講義、まじめに聴いて居れば、易問に過ぎない。　簡単過ぎて、あく びが出る。　そこを迂闊（うかつ）に過しといて、六年時に短兵急に対応し ようとするから、無理が来る。 小さい石もコツコツ積めば、五年間、相当の山に成る。　六年次の必修問題 スイスイと成る。　とは言え、判らんのはこれだ。　六年間、完璧に遊んで いて、講義は聴いたこと無い。　ノート取ったこと無い。　マンガ読んで、 携帯いじって、休日はドライブして、ガールハントして、酒飲んでた学生。 留年もせず。　国試浪人もせず。　ストレート一発、ライセンス、取っちま うのは、何んでありましょう？　　あの連中を見てると、コツコツの信念、 揺らいでしまう。　あれなら講義も実習も、要らねえよ。 ホンマ、あんなので歯科医師に成れるんなら、ウチの猫でも、歯科医師に成 れる！　これを、どう考えれば良いのだ？　だから、浪人してる連中を見る と、不思議で堪ら無い。　あんなに遊んだ学生が、合格してるんだぜ！ 君らは、何んで、浪人なんか、してんだ？ 勉強の仕方を、考えろ！　浪人、するよな連中。　自力では、無理。　援助 が待たれる。　記憶の勉強だからね。　やり方次第で、どうにでも成る！ 歯科医師たあ、そう言う世界、なんよ。 話がそれて、山本歯学部長、飛んでしまった。　歯科医師、国家試験の必修 問題。　常識の、当り前田の、簡単な、問題だ。　ただし、知ってれば、の 話だよ。　たとえばA君の彼女は、次の内の誰か？　てな問題。　仲間は、 友子だって、よく知ってるよ。 だけど、ワシは知らなかった。　知るわけ無い。　だから、正解が、出せな い。　　必修問題も、こんな感じ。 知ってれば、アホ問（もん）。　知らないと、処置なし！ ＜　五年次、六年次の臨床実習。　学生の、行き方、いろいろ　＞ 断言できる。　腕の立つ学生、騒がない。　静かに黙々と作業しておる。 ワシに書かれる様な学生。　ほんの一握り。　碌（ろく）でも無い、少数派。 将来、良い歯医者に成る連中は、そう言う、出しゃばり、からは、出ない！ その背後で、黙々と、作業してた、目立たない学生から、こそ。　良い歯科 医師が、出る。 次に書く内容も、だから、ほんの一握りの学生の、話題である。 　*　　　　　*　　　　　* まずはテストの成績だ。　五年次、夏休み明け、登院試験。　一番は、ある 男の子だった。　ワシ、彼の自慢めいた態度、見たこと無い。 しかるに六年次。　最初のテスト。　大した規模でも無い。　沢山のテスト の、一つだ。 ある学生、一番に成った。　するとその学生、態度一変。　まるで反り返っ た調子。　声音（こわね）まで変わった。　ワシ、余りの事に、開いた口、 塞がらなかった。 たかが、小テストの一番。　そこまで、思い上がるなよ。　全体、四十回近 いテスト。　君の一番。　これ一回じゃ無いか。 だけど、そこまで思い上がれる才能。　むしろ大切にすべきかも？　彼の感 覚。　一番を取って、文字通り、ハイに成っちャった。 ワシも、その時、五十五歳。　鉄工所時代の三十年間。　事業で成功した人 物。　六百名近く、見てきた。 あんな、小さいテスト一つ。　一番に成って、あそこまでハイに成れた人。 見て来た成功者の中に、居たかな？　　思い当たら無い。 ハイに成った彼、どんな歯科医師に成り、どれだけ成功するのか？ 見ものだよ。 久治良に書かれたから、成功出来なかった。　なんて、言うなよ。 　*　　　　　*　　　　　* 次は実習だ。　六年次、十名の班で実習。　実習は、エンド（歯内療法）だ。 各自、プラスチックの根管模型。　一個ずつ貰う。 いわゆる歯の神経を抜く作業。　歯科医院で、実際を経験した諸君も、居ら れるだろう。 日本の歯内療法。　タイで評判、物凄く悪い。　日本人、旅行でタイへ行く。 あっちで、歯が痛くなる。　現地の歯科医院に、駆け込む。 この歯、処置、してあります。　でも不完全です。　歯内療法、やり直し です。　歯内療法、レントゲンで、簡単に、診断出来る。 なんじゃい、この治療は！　と言う治療が、あまりに多いんで。　タイ国の 歯科医師。　日本の歯科医師の歯内療法。　どうなってるの？ 不思議に思う、そうです。　そう言えば、１９９０年代。　歯科治療の目的 で、台湾辺りへの海外旅行。　流行した事、有りました。 ワシに言わせると、海外へ行く費用と、時間が有るなら、歯科大学の付属 病院の専科で、同等以上の、治療が、可能だ。 ただしだ。　皆さんが、自分で行っても、どの先生に配当されるか、判らん。 足元、見られると、新米先生の練習台にされる。　内部事情を知らないと、 全く無理。　台湾か、タイ国へ行った方が、良い。　素人のあかんのは、 一人の先生を信頼すると、その先生に、全てを任せてしまう事。 それで、済むのは、単純な症例、のみだ。　複合的な症例の場合。　色んな 専門家の、チーム医療で無いと、レベルが保てない。 わたし、あの先生の治療で、三十年間、何とも有りません。　と言えるのは、 症例が、単純だからよ。　単純で無い患者。　それを真（ま）に受けると、 ろくな目に、会わん。　素人は、いつもこれだ。　ある条件下の一例で、全部 の症例、判断する。 大学病院に居ると、面白い。　歯科の教授なんて、歯科の、裏の裏を知って るから、自分の治療となると、ちゃあんと、しかるべき先生を指名して、 こそっと、治して貰っとる。　歯科治療、皆さんも、あんな風に治療すれ ば、良いわけだ。　歯科医師が、自分の歯の治療。　して貰う歯科医師へ、 諸君らも、行け！ 大きな声では言えんが、ワシの歯も、寄る年波で、ガタが来て、治療せにゃ ならん。　大学時代、見込んだ先生の所へ、行ったのよ。 素敵な衛生士。　あの先生の予約、三ヶ月先まで、一杯です。　ううむ、 ワシ、うなったね。　皆さん、ちゃあんと、知って、いなはるんや！ 予約表を見せて貰うと（諸君らは、見れない。ワシ、学生だから見れた）。 教授や、スタッフの先生の名前。　あちこちに在るや、ないか！ 糞（くそ）ったれめ！　ワシ、つい、悪態を付いたよ。 知っとる連中は、知っとるんだ！　みんな、こそっと、来とるんや！ 臨床実習の学生が、自分の歯の治療に行く先生。　見てると、我が目で確認 した先生の所だ。　ある先生、患者の学生、よく知ってたので、冗談を言わ れた。 この治療は、簡単だ。　（横で見学してた、新卒の先生に）先生っ！　この 患者、先生が、してみるか？ これを聞いた患者の学生、ムクッと起き上がって。　先生がしてくれないな ら、ボク、外へ行きます！　だってよ。　思わず、みんなで、笑ったよ。 新卒の先生。　あたま掻いて、照れ笑い。　　ニャロメ、でした。 ハハハハッ！ 　*　　　　　*　　　　　* 話を、戻します。　タイの歯科医師に、呆れ（あきれ）られた、日本の歯内 療法でした。 日本の歯内療法。　保健の点数が、低い。　明海大歯学部の歯内療法学だっ て、売り上げ。　先生の給料、出てない。 歯内の、一番ベテランの先生でさえ。　ひがな一日、こればかりして、売り 上げ一万円、出て無いんだぜ！　それ位、点数が低い。 大学病院では、イカサマカルテ。　付ける訳にも、行かんしね。　開業医な ら、C処（シー処。虫歯の治療）ひとつ、書くの、常識ですよ。 Cは、カリエスのシー。　カリエスは、キャノンの電子辞書で、ディケイド だ。　虫歯と書けば、知らない人でも、何と無く、判るのに、 英語では、専門用語。　いちいち記憶しないと、意味不明。　だから、専門 家以外は、まったく、お手上げと成る。 　*　　　　　*　　　　　* 開業医は、こんな風に、して無い治療を上乗せして、息を付く。　大学病院 不正請求しないから、歯内療法の先生。　コンビニの、アルバイトの、給料 並みの、売り上げだ。　まして、あの道具。　高いんだぜ。　リーマ一本、 千円だ！　　リーマ、三回の使用で、ポイッ！　せにゃ、ならん。 そんな事、してたら、会計が持たん、ので。　開業歯科医のリーマ。　いつ までも、いつまでも、使用する。 ワシ、それで、失敗した。　卒業した年の、開業、歯科医院だ。　一ヶ月で 二本ものリーマ。　折って、しまった。 しかも、四十番と言う、太いリーマだ。　こんな太いリーマが、切れてしま った。　金属疲労で、ちぎれるまで、捨てないのだ。 その歯科医院のリーマ。　まともなリーマ。　一本も無し。　ねじれ、伸び たの。　先っちょが、二ミリばか、無い物。 兎に角、大変な状態で、使い続け、なんだ。　こんな歯科医院。　多いんよ。 ワシも、開業したら、大きな事は、言えんが。 リーマ一本、ポイッ！　千円だからね。　勤務歯科医が、そんな事したら、 怖い目で、睨（にら）まれるよ。 ワシ、勤務先で、本当に、睨まれた事ある。　イヤミ、言われた事もある。 先生は、道具、粗末にしてます！　だってよ。 切れなく成ったリーマ。　いつまで使うんじゃ？　患者に、申し分けないや ないかっ！　　と啖呵（たんか）切った事、残念ながら、有りません。 今ではリーマ。　自分の会計で、使っています。　自分の会計とは、自分が 費用を出す。　言うこと、です。 お陰様で、リーマ。　大切に、大切に。　永く、永く、使ってますです！ ほんとうに、人様の事、悪く、言えませんね！ でも、あのリーマ。　もう少し、工夫、出来んかな？　すぐ、切れなく成る。 お祭りの、屋台の、金魚すくいの、紙のワッカ、みたいだ！　すぐ駄目に 成る。 この近代科学の世界。　日本の町工場。　考えて、くれよ！　あれは、マズ イ、あるよ。 　*　　　　　*　　　　　* また、重複、だけど。 ワシなんか、おかしなファイル、直ぐ捨てるから、評判、糞味噌に悪い。 あんまり文句言われるんで、最近はファイル、自前だ。　これだと自分の勘 定だから、かなり可笑しいのでも、最近は捨てない。 まだ使える！　なんて言ったりして。　いけないジジイ先生、やってます。 これじゃ他の先生、ケチだ！　なんて、言えないな。　反省。 　*　　　　　*　　　　　* ＜　歯内療法の実習（歯の神経を抜く作業）、にて　＞ プラスチックの根管模型（こんかんもけい）。 一人の学生、あっという間に仕上げた。　先生の所へ行って、出来ました。 先生、あいよ！　終了印、ポンだ。　そいつ、帰り道、ワシの所へ寄って、 久治良さん、まだですか？　　ボクもう判子、貰いましたよ、ハハハッ！ 久治良さん、遅いですね。　ボク、出来ました。　だとよ！ 君のを、ちょっと見せろ。　ワシ言ったのだ。　見ると何だ？　カーブ した根管模型。　彼のは、真っ直ぐに、仕上げて有る。 こんなん不合格よ。　カーブはカーブなり、根管を拡大しないと、駄目だぜ。 君のは曲線を、リーマとファイルで、ゴリゴリと、真っ直ぐに拡大した、だ けや、ないか！ こんな風に、君のは駄目だ。　と言っとるのに、彼、ヘラヘラ笑って、受け 合わない。　久治良さん、ボクに負けたから、悔しくて、そんな事、言うん でしょう。 この反応に、ワシ、ちょい、魂消たね。　こいつ、正しい根管治療。　理解 せんのか？　ワシ、説得を止めた。　彼、勝ち誇って、向こうへ行った。 見ると彼、実習、ボクが一番の態度で、遅い学生の指導、やっとるんよ。 あれもどうかと、思ったね。 いつもながら、本当に上手に成る学生。　黙々と作業、してたぞ。 これは、指導の先生が、悪い。　指導に成っとらん！　歯の根管の拡大。 どんな形態に拡大すべきか。　全然、指導が無い！ さあ、始めなさい。　学生が、どんな拡大を、しようとも、持参すれば、判子 ポンだ。　ろくに見もしない。 　*　　　　　*　　　　　* 時計は、四時半に成った。　まだの人。　実習帳を持って来て！　判子、押す から。　先生、集まってきた学生の実習帳に、判子、ポン、ポン、ポン！ 押し終わると先生。　あと、頼むわよ。　わたし、用事が有るんで、帰るわ。 あと、掃除、しといてね。　じゃあ、お先に。 言うて、先生、サッサと帰ってしまわれた。　判子、貰った事だし。　我ら学 生も、気合が抜けて。　帰ろ。　帰ろ。 潮が、引くように、帰ってしまった。 こんな実習。　やっぱ、良い事、無いよね！ 　*　　　　　*　　　　　* ＜　治療で海外へ行く　＞ その昔。　歯科治療のための海外旅行。　ブームの時期が、有った。　行き先、 台湾、その後、タイ。　日本の保健の料金。　向こうじゃ、お金持ちの自費に 相当する。　実に丁寧に、治療して呉れたそうだ。 細菌は、逆の、海外旅行。　静かなブーム。　インプラントである。　名声を 聞いて、海外から、金持ちが、インプラントを打ちに、日本へ来る。 お目当ての歯科医師。　ほんの、数名かも。　これに成れた歯科医師。　間違 い無く、美空ひばりだ。　半日で、百万、二百万。 こんな物凄い、怪物みたいな歯科医師は、さて置き。　歯科医師の世界、勝ち 負けが歴然と、して来た。 勝ち組、年収、何億。　負け組、年収三百万、以下もある。　ワシの周りの歯 科医師、ゴルフなんかに集まるのは、中堅、成功した歯科医師。 年収、二千万から四千万。　負け組の歯科医師。　呼んでも、出て来ない。 引きこもり。　酷い所は保険請求の申請。　月に数枚（すうまい）。　なんて のも有る。 どうやって、歯科医院。　維持してんか？　不思議に思われる。　勤務の先生 年収、三百万だけど。　将来が有るから、気にしない。　これは良い。 　*　　　　　*　　　　　* 歯科医師に付随する、歯科技工士の世界も、勝ち組と負け組。　差が、歴然、 なんだ、そうだ。　保険の技工物、中心だと、或る意味、悲惨。　自費の技 工が無いと、息が付けない。　年収、一千万にするの、大変の世界。 負け組、年収二百万。　低所得者のレベルだ。　だいたいが技工士。　利益の 大半を、歯科医師に吸い取られる。　力（ちから）の関係で、これ、いたし方 なし。 歯科技工士、作業が繊細。　納期が短い。　残業、当たり前の毎日。　なのに 収入。　一般の職業より、低目。　　だから、この頃、若い人、 技工士の世界を、敬遠する。　冗談に、中国辺りから、技工士、来てもらうか？ も、現実味を帯びて来た。 と言う様な、話題。 次段にて、書く。

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